Introdução: Odontoma é o tumor odontogênico mais frequente e é diagnosticado durante as primeiras décadas de vida, devido ao atraso na erupção de um dente ou por meio de exame radiográfico de rotina. As características radiográficas e microscópicas são úteis para sua classificação em complexo ou composto. Odontomas em pacientes adultos são incomuns e podem ser complexos de tratar. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi relatar a complexidade de tratamento de um odontoma composto em paciente adulto. Material e Método: o presente artigo é do tipo relato de caso. Resultados: Paciente do sexo feminino, 32 anos, compareceu ao cirurgião-dentista para avaliação clínica de rotina. Durante o exame clínico foi observada a ausência do dente 43, exames radiográficos demonstraram lesão mista, bem delimitada, com estruturas semelhantes a dentículos, localizada na região anterior de mandíbula do lado direito, entre as raízes dos dentes 42 e 44, promovendo deslocamento do dente 43 para a base da mandíbula. Devido à localização da lesão e seus efeitos no dente 43, a paciente foi submetida à ressecção da lesão sob anestesia geral. Foi realizada osteotomia na tábua óssea vestibular da mandíbula, remoção de múltiplas estruturas semelhantes a dentes, instalação de placa de reconstrução mandibular sistema 2.4 com cinco parafusos do mesmo sistema e enxerto ósseo com biomaterial aloplástico. O dente 13 foi extraído. As radiografias de controle pós-operatório evidenciaram bom posicionamento do material. O controle pós-operatório indica que a paciente encontra-se bem e sem ausência de sinais de recidiva ou complicações cirúrgicas. Conclusão: O diagnóstico tardio de odontomas associado ao deslocamento dentário ocasionado pelo tumor podem tornar o seu tratamento mais complexo.